Интересные записи
Галерея
10190 11672 12453 13679 21749
Старые записи
Случайные записи

Неврозы навязчивости

Неврозы навязчивостиВ зависимости от преобладания тех или иных расстройств выделяют следующие варианты неврозов навязчивости: сомнение, определяющееся навязчивыми мыслями, идеями, представлениями, компульсивными расстройствами с навязчивыми влечениями и действиями или навязчивыми страхами. Разделение навязчивости на фобии, обсессии и компульсивные расстройства в основном облегчает систематику полиморфных проявлений неврозов. В реальной жизни психопатологические элементы невроза навязчивых состояний с трудом поддаются точному разграничению. Например, боязнь острых предметов нередко неотделима от навязчивого желания нанести этими предметами повреждения кому — либо из близких; страх высоты может сочетаться с навязчивым желанием броситься вниз. Навязчивое мытье рук очень часто связано с навязчивым страхом заражения инфекционным заболеванием. Это достаточно характерный пример, так как потребность в навязчивых действиях очень часто проявляется в связи с возникновением фобий. Нередко отмечается тенденция к быстрому усложнению или даже генерализации обсессивно-фобичес — ких проявлений. Страхи при этих расстройствах большей частью относятся к фобиям предметов или фобиям загрязнения, заражения. Последние часто имеют очень вычурный характер, например страх заражения при соприкосновении со старыми, когда-то давно принадлежавшими больному вещами или письмами. В отдельных случаях для возникновения таких опасений пациенту достаточно просто взглянуть на человека с каким-либо физическим недостатком или явными признаками болезни. Еще P. Janet указывал на возможность быстрого усложнения фобий за счет появления неотвязных, импульсивных мыслей. Обсес — сии при этом существуют преимущественно в виде образных представлений с выраженной аффективной насыщенностью. Навязчивости нередко приобретают совершенно нелепый характер, например больной добавляет к каждому слову определенные окончания, у него появляется потребность выкрикивать циничные слова и т. д. Динамика этих состояний, усложнение клинической картины в целом, тенденция к рецидивированию симптомов, несмотря на активную терапию, все это позволяет заподозрить текущий шизофренический процесс, скрывающийся за внешними проявлениями невроза навязчивых состояний.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>

Copyright © 2015. All Rights Reserved.