Интересные записи
Галерея
10190 11672 12453 13679 21749
Старые записи
Случайные записи

Типология депрессивных расстройств

Типология депрессивных расстройствВ зависимости от характера депрессивного аффекта, выраженности психомоторной заторможенности и наличия явлений болезненной психической анестезии вьщеляют следующие основные варианты развернутых депрессивных состояний: Тоскливая депрессия — с выраженной тоской и явлениями идеомоторной заторможенности; Тревожная депрессия — с выраженным аффектом тревоги, беспокойства, ажитацией, двигательным возбуждением, неустойчивостью состояния, сопровождающейся стонами, плачем. При этом варианте депрессии нередко возникает состояние меланхолического раптуса — депрессивное неистовство с импульсивными попытками самоповрежде — ния и даже самоубийства. При Анестетической депрессии аффект тоски находится как бы на втором плане, на первый план выступают переживания из-за тягостного бесчувствия: больные говорят, что они не в состоянии ни страдать, ни радоваться, внутри они как бы окаменели, потеряли привязанность к близким и детям, стали черствыми и безразличными, при этом изменяется и восприятие окружающего мира — он становится тусклым и серым.

Попытки самоубийства возможны при депрессии любой выраженности и любого характера. В одних случаях такие попытки носят спонтанный, импульсивный характер, в других больные их тщательно готовят. Наибольшее число суицидальных попыток приходится на те этапы развития депрессивного состояния, когда моторная заторможенность наименее выражена, что бывает в начале и по завершении депрессивного состояния, поэтому ослабление депрессии не должно успокаивать лечащего врача, так как именно в эти периоды требуется особый контроль за поведением больного.

Усложнение картины депрессии характеризуется формированием устойчивых бредовых идей самообвинения и осуждения или идей ипохондрического характера. Для основных видов депрессивного бреда свойственно перерастание расстройства самоощущения, которое может наблюдаться при всех стадиях депрессии, в расстройство личностного самосознания. При этом всякая норма кажется больному совершенно недостижимой. Наоборот, наиболее возможной представляется перспектива смерти от болезни, стойкой инвалидизации, изоляции, наказания и презрения со стороны окружающих.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>

Copyright © 2015. All Rights Reserved.