Интересные записи
Галерея
10190 11672 12453 13679 21749
Старые записи
Случайные записи

Установление диагноза

Установление диагнозаПрисутствие бредовых расстройств говорит о наличии у больного текущего психического заболевания, которое скорее всего относится к одному из трех вариантов — шизофрения, аффективный психоз, органические психозы. Помимо характера бредовых расстройств, которые могут указывать на принадлежность к тому или иному психическому заболеванию, должны присутствовать другие признаки, способствующие более точной постановке диагноза. Говорить о нозологической принадлежности тематического содержания бреда можно лишь в редких случаях. Однако указания на большую вероятность различных вариантов бреда при названных ранее психопатологических состояниях могут оказать некоторую поддержку в постановке правильного диагноза или хотя бы очертить круг возможных заболеваний. Бред преследования с той или иной степенью вероятности может встречаться при всех перечисленных выше состояниях. Бредовые расстройства, содержащие фабулу контроля умственной деятельности, патогномоничны для шизофрении. Бред отношения наиболее типичен для шизофрении, однако его рудиментарные проявления могут отмечаться при многих психических расстройствах. Бред ревности также имеет широкий спектр возникновения, но в основном характерен для шизофрении, органических заболеваний и алкоголизма. Бред виновности и Собственной никчемности имеет несомненный депрессивный характер и отмечается чаще всего в рамках шизофрении и аффективных психозов. Фантастический бред наиболее характерен для шизофрении. Наконец, Ипохондрический бред в той или иной степени выраженности может отмечаться при всех перечисленных психопатологических состояниях, за исключением, пожалуй, делирия. Другим важным моментом, на который следует обратить внимание при оценке диагностической принадлежности бредовых расстройств, является Нарушение сознания. Если таковые имеются в виде дезориентировки и во времени, и месте нахождения, особенно если они нестойкие, — можно думать о делирии или остром расстройстве органического происхождения. При Деменции на первый план выступают интеллектуальные и мнестические нарушения, сопровождающиеся социальной дезадаптацией. Однако следует помнить, что депрессивные расстройства также могут существенно модифицировать способность к контакту с окружающими.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>

Copyright © 2015. All Rights Reserved.